Порядок приема вызовов скорой помощи. Когда и как нужно вызывать скорую помощь. Когда приехал врач скорой помощи

Правила вызова скорой медицинской помощи

Вызов бригады скорой медицинской помощи УЗ «Смолевичская ЦРБ» осуществляется по телефону «103» либо по телефону 59-0-62, при посещении отделения скорой медицинской помощи, по прямой линии связи с районным отделом по чрезвычайным ситуациям.

Вызов принимает фельдшер по приему вызовов.

При приеме вызова в автоматическом режиме проводится аудиозапись диалога.

Фельдшер регистрирует вызов на бумажном носителе, определяет приоритет вызова бригады скорой медицинской помощи и передает вызов бригаде для обслуживания.

Вызова подразделяются на:

экстренные;

срочные;

неотложные

К экстренным вызовам относятся:

Потеря пациентом сознания;

Сыпь с высокой температурой у детей;

Отравление пациента химическими веществами или лекарственными средствами;

Повешение, утопление;

Обширный ожог;

Глубокие и обширные раны;

Судороги;

Острые нарушения дыхания;

Чрезвычайная ситуация;

Дорожно-транспортное происшествие с пострадавшими;

Электротравма;

Падение с высоты выше собственного роста;

Экстренный вызов передается бригаде не позднее 4 минут с момента его регистрации.

^ К срочным вызовам относятся:

Нарушение ритма сердца (аритмия);

Сердечный приступ;

Приступ астмы;

Инородное тело;

Кровотечение (желудочно-кишечное, маточное, носовое);

Отморожение;

Внезапные нарушения двигательной активности

Срочный вызов передается бригаде не позднее 15 минут с момента его регистрации.

^ К неотложным вызовам относятся:

Значительное изменение артериального давления;

Аллергия;

Головная боль;

Боль в животе, спине, грудной клетке;

Гемофилия;

Неадекватное поведение;

Почечная колика;

Высокая температура (если температура не снижается пероральными лекарственными средствами);

Острая задержка мочи;

Пищевые отравления;

Внезапное изменение поведения у ребенка до 1 года;

Обезболивание;

Транспортировка пациента по вызову, принятому от медицинского работника.

Неотложный вызов передается фельдшером по приему вызов в амбулаторно-поликлиническую организацию (врачебные амбулатории, поликлинику) по месту жительства пациента или бригаде скорой медицинской помощи не позднее 1 часа с момента регистрации.

При поступлении на скорую медицинскую помощь обращения не относящегося к вышеуказанным, фельдшер по приему вызовов дает рекомендации пациенту куда необходимо обратиться за получением медицинской помощи.

Бывают ситуации, когда одновременно на скорую помощь поступает большое количество вызовов и даже при правильном определении приоритета вызова могут быть задержки в обслуживании.

Бывают ситуации, когда пациент заведомо называет не достоверную причину вызова и отвлекает бригады скорой медицинской помощи, которые в это время должны работать на экстренных и срочных вызовах.

Служба скорой медицинской помощи относится к экстренным службам необоснованный или ложный вызов экстренной службы предусматривает административную ответственность (штраф).

Администрация УЗ «Смолевичская ЦРБ»

Скорая медицинская помощь на территории Российской Федерации оказывается пациентам, обратившимся за помощью непосредственно в государственные и муниципальные медицинские организации скорой медицинской помощи.
Вызов бригады скорой медицинской помощи осуществляется по телефону путем набора номеров "03" или "112", по телефонам медицинской организации скорой медицинской помощи или при непосредственном обращении в медицинскую организацию скорой медицинской помощи.

Скорая медицинская помощь может быть оказана и в других ситуациях, требующих экстренной медицинской помощи (при дежурстве на массовых мероприятиях, в условиях чрезвычайной ситуации, при остановке в пути следования бригады и др.).
В регионах, где в структуре медицинских организаций созданы подразделения медицинской помощи, оказывающие помощь в неотложной форме, либо отделения скорой медицинской помощи медицинских организаций амбулаторного типа, на них возлагаются функции по оказанию указанной помощи в местах проживания пациентов (ч.7 ст.33 Федерального закона № 323ФЗ). В часы работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, указанная помощь осуществляется участковыми (семейными) врачами, врачами общей практики.

Вызывающий скорую медицинскую помощь пациент (его родственники, другие лица) обязан:
  • Ответить на все вопросы фельдшера (медсестры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи;
  • Назвать адрес вызова (населенный пункт, район города, улицу, номер дома и квартиры, этаж, номер подъезда и код замка входной двери). В случаях, когда точное местонахождение больного (пострадавшего) неизвестно, необходимо указать пути подъезда к адресу или месту происшествия, назвать его ориентиры;
  • Назвать ФИО, пол, возраст пациента (при отсутствии информации - указать его пол и примерный возраст);
  • Описать жалобы пациента, внешние проявления (признаки) его состояния (заболевания);
  • Сообщить номер контактного телефона;
  • По возможности организовать встречу бригады скорой медицинской помощи;
  • Изолировать домашних животных, которые могут осложнить оказание медицинской помощи пациенту, а также причинить вред здоровью и имуществу медицинских работников бригады скорой медицинской помощи;
  • Обеспечить бригаде скорой медицинской помощи беспрепятственный доступ (в обуви, с оснащением) к пациенту и создать необходимые условия для оказания скорой медицинской помощи;
  • Предоставить бригаде скорой медицинской помощи документы пациента (паспорт, страховой полис и медицинские документы) при их наличии;
  • Оказывать содействие в транспортировке пациента в автомобиль выездной бригады скорой медицинской помощи;

В случаях агрессии пациента или окружающих его лиц, в том числе находящихся в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения, острого психического расстройства, угрожающих здоровью или жизни работников бригады скорой медицинской помощи, оказание медицинской помощи и транспортировка пациента осуществляется в присутствии сотрудников полиции.

Лица, допустившие противоправные действия в адрес работников скорой медицинской помощи (оскорбления, угрозы, хулиганские действия), причинившие вред их здоровью или имуществу, привлекаются к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Лица, осуществившие заведомо ложный вызов бригады скорой медицинской помощи к пациенту, не нуждающемуся в скорой медицинской помощи, привлекаются к административной ответственности в соответствии со ст. 19.13 КоАП Российской Федерации. Заведомо ложный вызов - это вызов (осуществленный устно, письменно, через других лиц) бригады скорой медицинской помощи путем сообщения умышленно искаженной, неправильной, недостоверной или неполной информации, к пациенту, не нуждающемуся в оказании скорой медицинской помощи в экстренной или неотложной форме.

В случаях обращения населения по поводам, не связанным с оказанием скорой медицинской помощи, фельдшер (медицинская сестра) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи, руководствуясь настоящим Порядком, имеет право отказать вызывающему в обслуживании вызова. Отказ в обслуживании вызова должен быть оформлен в журнале приема и передачи вызовов, вызывающему должны быть даны рекомендации по обращению в соответствующую медицинскую организацию с указанием её адреса и телефона.
В случаях нестандартных или конфликтных ситуаций решение по тактике действия персонала скорой медицинской помощи принимает старший (ответственный) сотрудник смены скорой медицинской помощи.
Сопровождение пациента в стационары (родственниками или иными лицами) осуществляется с разрешения старшего (ответственного) сотрудника бригады скорой медицинской помощи. При транспортировке в стационары несовершеннолетних детей рекомендуется их сопровождение родителями или законными представителями, сотрудниками детских учреждений, если они присутствуют на месте оказания скорой медицинской помощи.


В обязанности выездных бригад скорой медицинской помощи, не входит:

1. выполнение плановых назначений врача (инъекций, внутривенных инфузий, перевязок, регистрации ЭКГ и других назначений);
2. оказание стоматологической помощи (больные с острой зубной болью экстренную стоматологическую помощь получают в дежурных стоматологических медицинских организациях);
3. удаление клещей пациенту, не нуждающемуся в скорой медицинской помощи;
4. проведение вакцинации;
5. выдача листков нетрудоспособности, заключений о состоянии здоровья, рецептов и иных медицинских документов, проведение каких-либо экспертиз, освидетельствований;
6. осуществление транспортировки пациентов при плановой госпитализации;
7. выезд к пациентам, находящимся под наблюдением участкового врача по поводу хронических заболеваний, состояние которых не требует срочного медицинского вмешательства;
8. осуществление транспортировки пациентов из медицинских организаций к месту жительства (пребывания);
9. транспортировка пациентов на диагностические исследования, консультации, сеансы гемодиализа (за исключением инфекционных больных, являющихся источником инфекции для окружающих);
10. доставка врачей-консультантов, за исключением случаев, угрожающих жизни и здоровью пациентов;
11. транспортировка крови и ее компонентов, за исключением случаев, угрожающих жизни и здоровью пациентов;
12. перевозка трупов.
2. Классификатор поводов к направлению на вызов бригады скорой медицинской помощи
1.1 Повод к направлению бригады скорой медицинской помощи на вызов - это предварительный синдромальный диагноз и краткая характеристика ситуации, формулируемые фельдшером (медсестрой) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи на основании данных, полученных от вызывающего, и требующие срочного медицинского вмешательства.
2. .Скорая медицинская помощь оказывается в экстренной и в неотложной формах.
1. Скорая медицинская помощь в экстренной форме оказывается при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента. Передача вызова скорой медицинской помощи по экстренным показаниям выездным бригадам скорой медицинской помощи фельдшером (медицинской сестрой) по приему и передаче их выездной бригаде осуществляется безотлагательно.

В случае поступления вызова скорой медицинской помощи по экстренным показаниям на вызов направляется ближайшая свободная общепрофильная бригада скорой медицинской помощи.


Поводы для вызова скорой медицинской помощи по экстренным показаниям:

Внезапные выраженные нарушения сознания;
Внезапные выраженные нарушения дыхания;
Внезапные выраженные нарушения гемодинамики;
Внезапные выраженные нарушения психики;
Внезапный выраженный болевой синдром;
Внезапные выраженные нарушения функции какого-либо органа или системы;
Травмы любой этиологии - тяжелые и средней степени тяжести;
Химическая травма;
Внезапные кровотечения любой этиологии;
Роды;
Дежурство при возникновении или угрозе чрезвычайной ситуации;

Вызовы в помощь медицинскому персоналу скорой медицинской помощи.

Скорая медицинская помощь в неотложной форме оказывается при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента. Направление бригады скорой медицинской помощи по неотложным показаниям осуществляется по мере освобождения бригад скорой медицинской помощи при отсутствии вызовов по экстренным показаниям. Передача вызова скорой медицинской помощи по неотложным показаниям выездной бригаде скорой медицинской помощи фельдшером (медицинской сестрой) по приему и передаче их выездной бригаде осуществляется в сроки: на улицу - до 15 минут, в общественные места - до 30 минут, в места проживания - до 4-х часов.


Поводы для вызова скорой медицинской помощи по неотложным показаниям:

Внезапные острые заболевания (состояния) без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;
Внезапные обострения хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;
Выезд для оказания скорой медицинской помощи в неотложной форме к пациентам не способным по состоянию здоровья к самостоятельному передвижению, а также к пациентам с подозрением на наличие у них острых инфекционных заболеваний.
Констатация смерти (за исключением часов работы амбулаторно-поликлинических учреждений);
Санитарная транспортировка в стационары по направлениям медицинских работников (в том числе бригад скорой медицинской помощи) пациентов с внезапными острыми заболеваниями, состояниями, обострениями хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, не способных к самостоятельному передвижению, а также пациентов с острыми инфекционными заболеваниями;
Дежурство на массовых мероприятиях в согласованные сроки.
В случаях массового поступления вызовов по экстренным показаниям, а также в режиме чрезвычайных ситуации и стихийных бедствий, передача вызовов скорой медицинской помощи по неотложным показаниям бригадам скорой медицинской помощи может быть отложена по решению ответственного сотрудника дежурной смены.

Вызов с городского телефона: 03 или 103.
Вызов с телефонов МТС, МЕГАФОН, TELE2 и U-tel: 103 или 030.

Вызов с телефонов БИЛАЙН: 103 или 003.
Вызов с телефонов Скай-Линк и МОТИВ: 903.
Вызов с мобильного телефона: 112 (на русском и английском языках); возможен при:
— отсутствии денежных средств на вашем счету,
— заблокированной SIM-карте,
— отсутствии SIM-карты телефона.

Критерием состоявшегося вызова является фраза диспетчера "Ваш вызов принят", сказанная вызывающему в конце разговора. Вызов не принимается при неполных и неточных ответах вызывающего на вопросы диспетчера (в соответствии с алгоритмом приёма вызова).


  • Как правило, соединение с оператором "03" происходит в течение 10-15 секунд, однако, позвонив по телефону "03" в часы массового поступления звонков, вы можете услышать информацию автоответчика: “Скорая помощь. Подождите пожалуйста, вам обязательно ответят”. Ни в коем случае нельзя бросать трубку и начинать звонить заново, это приводит к задержке, и вы снова становитесь в конец очереди абонентов, ожидающих ответа!


  • Если трубку поднял диспетчер, то вы услышите: “Скорая, город Москва, диспетчер 453 (к примеру), что у вас случилось?”


  • Запомните номер диспетчера.

  • Вопрос о номере телефона, с которого звоните, задаётся одним из первых в случае, если номер не определился автоматически, чтобы при разъединении звонка можно было связаться с вызывающим и уточнить информацию, которую не успели записать (кроме телефона нужно сообщить свои фамилию, имя, отчество и указать, кому вызываете помощь — вы сами себе, или вы вызываете в роли прохожего, или плохо вашему родственнику).

Минимальный объём информации, сообщаемый гражданином (пациентом), вызывающим скорую медицинскую помощь, должен содержать:

  1. фамилию, имя, отчество, пол, приблизительный возраст лица, которому необходима помощь (если известны); если пострадавших несколько, в первую очередь необходимо сообщить об их точном количестве;

  2. какие проявления и симптомы заставили вызвать «скорую»;

  3. что вы предприняли в зависимости от ситуации;

  4. другую информацию по запросу диспетчера, необходимую для быстрого и правильного приёма вызова и принятия по нему решения (в частности, запомните или запишите все хронические и перенесённые заболевания людей, с которыми вы вместе живёте).


  • Следующим этапом происходит запись адресной части вызова в следующей последовательности: улица, дом, корпус (если есть), квартира, подъезд, этаж, код или домофон (как зайти или будут встречать). Следует указывать пути подъезда к вашему дому, если они затруднены (ремонт дороги, к примеру). Если происшествие произошло не в квартире, то следует указывать точные ориентиры и пути подъезда! При возможности организовать встречу прибывшей бригады указать — где и кто бригаду будет встречать, особенно в тёмное время суток в частном секторе.


  • Проверка адреса (диспетчер обязательно уточняет округ Москвы для исключения ошибки).


  • Трубку телефона вешаем только после того, как диспетчер перепроверит адрес и сам положит трубку со словами: «Ваш вызов принят, бригада сейчас подъедет».

Далее диспетчер, определив состав (врачебная бригада или фельдшерская), профиль бригады СМП (общепрофильная или специализированная) и срочность вызова, передаёт его соответствующей бригаде скорой медицинской помощи. Скорая помощь по срочности разделяется на экстренную и неотложную (экстренные случаи составляют примерно 30% от всего количества вызовов). В Москве бригада скорой должна приехать менее чем за 20 минут, бригада неотложной — в течение 2 часов. В Москве неотложная помощь оказывается бригадами подстанций, организованных при поликлиниках, и диспетчер "скорой" передаёт вызов туда. В других регионах — неотложные бригады есть в самой службе "скорой помощи".

Лицо, вызывающее скорую помощь, должно обеспечить:


  • встречу бригады у ворот дома или подъезда, чтобы максимально ускорить прибытие медицинского персонала к больному или пострадавшему;

  • беспрепятственный проход непосредственно к больному;

  • условия для оказания помощи (стулья; чайную ложечку для осмотра зева; телефон для возможных звонков; достаточное освещение в помещении; если дома имеется амбулаторная карта или выписки из больниц, они могут понадобиться; чистое полотенце для мытья рук не нужно, т. к. сейчас врачи пользуются дезинфекционными средствами из укладок);

  • изоляцию домашних животных;

  • паспорт и медполис больного (одного из родителей и полис ребёнка), а также сменную обувь и одежду на случай, если нужно будет ехать в больницу;

  • содействие в транспортировке больного или пострадавшего до санитарного автомобиля (заранее договоритесь с соседями, если сил бригады будет недостаточно).

По приезде бригады скорой медицинской помощи фельдшер указывает в карте вызова жалобы больного.

В соответствии со ст. 32 «Основ законодательства об охране здоровья граждан РФ» должно быть информированное согласие пациента на медицинское вмешательство с учётом риска возможных осложнений, полученное в письменном виде. Далее заносится совокупность сведений, получаемых при медицинском обследовании путём опроса самого обследуемого и (или) знающих его лиц. Затем проводится объективное исследование больного (пострадавшего): общее состояние, уровень сознания, кожного покрова и видимых слизистых оболочек, периферических лимфатических узлов, мышечной и костно-суставной системы и других систем.

Далее врачом или фельдшером принимается решение: снятие состояния угрожающего жизни или госпитализация пострадавшего (больного). Основная роль бригады скорой помощи — это не лечение больного на дому, а сохранение жизни человека до его приезда в больницу. При отказе от медицинского вмешательства либо госпитализации пострадавшему (больному) или его законному представителю в доступной для них форме разъясняются возможные последствия, отказ от медицинского вмешательства или от госпитализации документально оформляется в карте вызова и подписывается гражданином.

__________________________
Составлено на основе сайта службы скорой и неотложной медицинской помощи в городе Москве , приказа Министерства здравоохранения РФ от 20 июня 2013 г. N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи" , должностных инструкций работников скорой помощи.

При вызове скорой помощи необходимо сообщить данные о пациенте – его фамилию, имя, отчество, адрес, а также год рождения. По этим сведениям диспетчер, при необходимости, сможет сделать быстрый запрос по телефону в поликлинику, прикрепленную за местом жительства пациента, и узнать о наличии у него хронических болезней или о прописанных доктором лекарствах.

Данные о возрасте укажут диспетчеру, кого из специалистов направлять на вызов – педиатра или терапевта. Возраст пациента очень важен при загруженности станции скорой помощи. Если бригад скорой помощи недостаточно, и у диспетчера возникнет ситуация выбора – к кому из больных направить фельдшера или врача в первую очередь, приоритетный статус сохраняется за маленькими пациентами. Особенно важно оказать неотложную помощь новорожденным и , поскольку у маленьких детей слабая иммунная система, и патологические состояния развиваются гораздо быстрее, нежели .

Адрес больного важно сообщить правильно, т.е. указать дробь дома или иные уточнения. Зачастую лучше объяснить какие-то особенности нетипичного расположения дома, чем терять драгоценное время, пока водитель скорой помощи будет искать жилой объект на окраине города и т.п. Лишь некоторые машины в больших городах оснащены GPS-навигатором, поэтому водитель зачастую тратит много времени на распознавание дома по указанному адресу. Если ваша дверь с кодом, потрудитесь заранее сообщить диспетчеру шифр замка.

Сведения о заболевании

Вызывая скорую помощь, вы обязательно должны сообщить симптомы заболевания, а при скоропостижном развитии острых состояний, угрожающих жизни, возможные . Такие сведения помогут диспетчеру направить подходящую бригаду специалистов – травматологов при падениях и при авариях, терапевта или кардиолога при шуме в ушах или головокружении на фоне имеющейся гипертонической болезни и т.д.

В крайне опасных случаях (шоковых состояниях, ранах с большой кровопотерей, электрических ожогах), когда у пострадавшего отсутствует сознание или наблюдаются признаки коллапса (головокружение, заторможенность, потеря ориентации в пространстве) диспетчер направит реанимационную бригаду скорой помощи.

Правильно предоставленные данные о симптомах помогут диспетчеру дать неотлагательные рекомендации по оказанию помощи до приезда скорой помощи. Например, при потере сознания работник скорой помощи объяснит вам, что пострадавшему необходимо придать горизонтальное положение и приподнять ноги. Такие действия увеличат приток крови к голове, а при сидячем положении состояние больного будет ухудшаться.

    Скорая медицинская помощь на территории Российской Федерации оказывается пациентам, обратившимся за помощью непосредственно в государственные и муниципальные медицинские организации скорой медицинской помощи.

    Вызов бригады скорой медицинской помощи осуществляется по телефону путем набора номеров "03" или "112", по телефонам медицинской организации скорой медицинской помощи или при непосредственном обращении в медицинскую организацию скорой медицинской помощи. Скорая медицинская помощь может быть оказана и в других ситуациях, требующих экстренной медицинской помощи (при дежурстве на массовых мероприятиях, в условиях чрезвычайной ситуации, при остановке в пути следования бригады и др.).

    В регионах, где в структуре медицинских организаций созданы подразделения медицинской помощи, оказывающие помощь в неотложной форме, либо отделения скорой медицинской помощи медицинских организаций амбулаторного типа, на них возлагаются функции по оказанию указанной помощи в местах проживания пациентов (ч.7 ст.33 Федерального закона № 323‑ФЗ). В часы работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, указанная помощь осуществляется участковыми (семейными) врачами, врачами общей практики.

    Вызывающий скорую медицинскую помощь пациент (его родственники, другие лица) обязан:

    1. Ответить на все вопросы фельдшера (медсестры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи;

      Назвать адрес вызова (населенный пункт, район города, улицу, номер дома и квартиры, этаж, номер подъезда и код замка входной двери). В случаях, когда точное местонахождение больного (пострадавшего) неизвестно, необходимо указать пути подъезда к адресу или месту происшествия, назвать его ориентиры;

      Назвать ФИО, пол, возраст пациента (при отсутствии информации - указать его пол и примерный возраст);

      Описать жалобы пациента, внешние проявления (признаки) его состояния (заболевания);

      Сообщить номер контактного телефона;

      По возможности организовать встречу бригады скорой медицинской помощи;

      Изолировать домашних животных, которые могут осложнить оказание медицинской помощи пациенту, а также причинить вред здоровью и имуществу медицинских работников бригады скорой медицинской помощи;

      Обеспечить бригаде скорой медицинской помощи беспрепятственный доступ (в обуви, с оснащением) к пациенту и создать необходимые условия для оказания скорой медицинской помощи;

      Предоставить бригаде скорой медицинской помощи документы пациента (паспорт, страховой полис и медицинские документы) при их наличии;

      Оказывать содействие в транспортировке пациента в автомобиль выездной бригады скорой медицинской помощи;

      В случаях агрессии пациента или окружающих его лиц, в том числе находящихся в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения, острого психического расстройства, угрожающих здоровью или жизни работников бригады скорой медицинской помощи, оказание медицинской помощи и транспортировка пациента осуществляется в присутствии сотрудников полиции.

    Лица, допустившие противоправные действия в адрес работников скорой медицинской помощи (оскорбления, угрозы, хулиганские действия), причинившие вред их здоровью или имуществу, привлекаются к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации.

    Лица, осуществившие заведомо ложный вызов бригады скорой медицинской помощи к пациенту, не нуждающемуся в скорой медицинской помощи, привлекаются к административной ответственности в соответствии со ст. 19.13 КоАП Российской Федерации. Заведомо ложный вызов - это вызов (осуществленный устно, письменно, через других лиц) бригады скорой медицинской помощи путем сообщения умышленно искаженной, неправильной, недостоверной или неполной информации, к пациенту, не нуждающемуся в оказании скорой медицинской помощи в экстренной или неотложной форме.

    В случаях обращения населения по поводам, не связанным с оказанием скорой медицинской помощи, фельдшер (медицинская сестра) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи, руководствуясь настоящим Порядком, имеет право отказать вызывающему в обслуживании вызова. Отказ в обслуживании вызова должен быть оформлен в журнале приема и передачи вызовов, вызывающему должны быть даны рекомендации по обращению в соответствующую медицинскую организацию с указанием её адреса и телефона.

    В случаях нестандартных или конфликтных ситуаций решение по тактике действия персонала скорой медицинской помощи принимает старший (ответственный) сотрудник смены скорой медицинской помощи.

    Сопровождение пациента в стационары (родственниками или иными лицами) осуществляется с разрешения старшего (ответственного) сотрудника бригады скорой медицинской помощи. При транспортировке в стационары несовершеннолетних детей рекомендуется их сопровождение родителями или законными представителями, сотрудниками детских учреждений, если они присутствуют на месте оказания скорой медицинской помощи.

    В обязанности выездных бригад скорой медицинской помощи, не входит:

    выполнение плановых назначений врача (инъекций, внутривенных инфузий, перевязок, регистрации ЭКГ и других назначений);

    оказание стоматологической помощи (больные с острой зубной болью экстренную стоматологическую помощь получают в дежурных стоматологических медицинских организациях);

    удаление клещей пациенту, не нуждающемуся в скорой медицинской помощи;

    проведение вакцинации;

    выдача листков нетрудоспособности, заключений о состоянии здоровья, рецептов и иных медицинских документов, проведение каких-либо экспертиз, освидетельствований;

    осуществление транспортировки пациентов при плановой госпитализации;

    выезд к пациентам, находящимся под наблюдением участкового врача по поводу хронических заболеваний, состояние которых не требует срочного медицинского вмешательства;

    осуществление транспортировки пациентов из медицинских организаций к месту жительства (пребывания);

    транспортировка пациентов на диагностические исследования, консультации, сеансы гемодиализа (за исключением инфекционных больных, являющихся источником инфекции для окружающих);

    доставка врачей-консультантов, за исключением случаев, угрожающих жизни и здоровью пациентов;

    транспортировка крови и ее компонентов, за исключением случаев, угрожающих жизни и здоровью пациентов;

    перевозка трупов.